醫(yī)療題材電視劇“病”得不輕

醫(yī)療劇《心術(shù)》劇照

　　作為一名醫(yī)生，筆者對(duì)醫(yī)療題材的電視劇特別關(guān)注。隨著人們生活水平的提高、健康意識(shí)的增強(qiáng)以及醫(yī)改的深入，各種與身體健康、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員有關(guān)的問(wèn)題成為社會(huì)熱點(diǎn)，于是電視屏幕上也出現(xiàn)了一批以醫(yī)院為背景，反映醫(yī)務(wù)人員生活、病人喜怒哀樂(lè)以及醫(yī)患關(guān)系的電視劇作品，如《感動(dòng)生命》、《心術(shù)》、《產(chǎn)科男醫(yī)生》、《仁心仁術(shù)》等。然而這些作品或多或少存在一些癥結(jié)，降低了作品的藝術(shù)質(zhì)量，削弱了觀眾對(duì)作品的認(rèn)同感，使得作品的審美、寓教于樂(lè)功能大打折扣，甚至還有可能對(duì)觀眾產(chǎn)生誤導(dǎo)。

　　醫(yī)療題材電視劇固然不承擔(dān)醫(yī)學(xué)教科書(shū)的功能，但至少不應(yīng)該傳播錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)知識(shí)�？上�，醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)上存在重大缺陷、犯常識(shí)性錯(cuò)誤恰恰是當(dāng)下醫(yī)療題材電視劇最嚴(yán)重的癥結(jié)。

　　醫(yī)療題材電視劇中，醫(yī)務(wù)人員無(wú)菌觀念不強(qiáng)甚至無(wú)無(wú)菌意識(shí)的現(xiàn)象觸目皆是：如在進(jìn)行無(wú)菌操作(打針、換藥)時(shí)不戴帽子、口罩(可能導(dǎo)演擔(dān)心觀眾看不到演員的臉)，手術(shù)前不按規(guī)定步驟洗手，有的醫(yī)務(wù)人員的手剛剛接觸過(guò)病人又接觸其他人和物品等，這都是比較低級(jí)、明顯的錯(cuò)誤。

　　一邊是常識(shí)性錯(cuò)誤不斷，一邊是刻意地為了強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)性而亂用醫(yī)療手段。在很多醫(yī)療題材電視劇中，病人病情突變或抽搐時(shí)，醫(yī)生一上來(lái)就看瞳孔，做心肺復(fù)蘇術(shù)。其實(shí)在醫(yī)學(xué)上，心肺復(fù)蘇術(shù)是在病人發(fā)生心跳、呼吸驟停時(shí)采取的急救措施，并非常規(guī)檢查程序，不該用時(shí)強(qiáng)行使用有害無(wú)利。此外，還有一些類(lèi)似的缺點(diǎn)如《醫(yī)者仁心》被學(xué)醫(yī)的網(wǎng)友詬病為“藥名混淆”，《感動(dòng)生命》也被指出存在漏洞如“先打針后消毒”等。

　　醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺席直接導(dǎo)致的結(jié)果就是醫(yī)療題材電視劇中醫(yī)務(wù)人員形象欠佳，這可以說(shuō)是醫(yī)療題材電視劇的癥結(jié)之二。一般說(shuō)來(lái)，醫(yī)療題材電視劇中只要場(chǎng)景在醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員幾乎無(wú)時(shí)無(wú)刻不穿著工作服到處走，甚至把衣襟敞開(kāi)，大搖大擺，大呼小叫，嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)生形象。有的劇中，醫(yī)生上班時(shí)間穿著工作服坐在病床或?qū)�為病人�?zhǔn)備的椅子上，或者把聽(tīng)診器橫掛在頸后，女醫(yī)生、女護(hù)士長(zhǎng)發(fā)飄飄、戴耳環(huán)首飾、涂指甲油……諸如此類(lèi)的鏡頭不勝枚舉，看上去很“瀟灑”，實(shí)質(zhì)上很“弱智”，傷害了醫(yī)務(wù)工作者的行業(yè)形象、個(gè)人儀表，使人懷疑其醫(yī)德修養(yǎng)。其實(shí)，這些做法醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)科學(xué)校上實(shí)驗(yàn)課時(shí)就被明令禁止，畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)繼續(xù)強(qiáng)化，參加工作后不可能再出現(xiàn)，否則所在單位要嚴(yán)肅處理。

　　除了形象問(wèn)題，還有很多情節(jié)安排得不合情理，也有損醫(yī)務(wù)人員的形象。比如醫(yī)務(wù)人員在病人面前無(wú)所顧忌地談?wù)摬∏�，科主任或高年資醫(yī)生在大庭廣眾之下毫不留情地訓(xùn)斥年輕醫(yī)生等，這些都是不符合實(shí)際、脫離生活的。

　　癥結(jié)之三是劇中的醫(yī)生和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)處理醫(yī)療糾紛不按法規(guī)辦事，讓人看了以后感到中國(guó)的醫(yī)院秩序十分混亂�，F(xiàn)實(shí)中的醫(yī)院一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，病人一鬧醫(yī)院多半就要賠錢(qián)，以不讓事情鬧大，減少負(fù)面影響，因?yàn)椴徽撌胧鞘敕�，鬧起來(lái)對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)都不利。于是，編劇、導(dǎo)演也從現(xiàn)實(shí)生活中取材�！缎男g(shù)》中設(shè)計(jì)一個(gè)通情達(dá)理的病人家屬——月金的爹和平離開(kāi)，以表示理解醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)盡力和醫(yī)學(xué)并非萬(wàn)能，但這樣的設(shè)計(jì)是少數(shù)現(xiàn)象，更多的情況下是反其道而行之，編導(dǎo)讓醫(yī)療糾紛升級(jí)甚至大打出手，以便爭(zhēng)奪觀眾眼球。編劇、導(dǎo)演似乎偏愛(ài)通過(guò)采取“醫(yī)鬧”的方式解決矛盾、設(shè)計(jì)劇情，以顯示患方的無(wú)知、得理不饒人和強(qiáng)勢(shì)，強(qiáng)化醫(yī)方的“錯(cuò)誤”和“罪有應(yīng)得”。這么做的確會(huì)讓情節(jié)矛盾更激烈、劇情更緊張，但是造成的社會(huì)影響也是比較壞的。

　　實(shí)際上，醫(yī)療糾紛的解決過(guò)去有三種渠道：醫(yī)患雙方協(xié)商、請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門(mén)調(diào)解、向人民法院起訴。近年還有第四種方法，就是向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)提起申訴和要求仲裁。編劇、導(dǎo)演以“醫(yī)鬧”方式處理劇情只是一種選擇，劇情的走向有多種可能性，走法律、法規(guī)途徑顯得更真實(shí)，而且這樣拍也有戲可做，比如協(xié)商解決時(shí)的斤斤計(jì)較，請(qǐng)衛(wèi)生行政主管部門(mén)調(diào)解時(shí)技術(shù)鑒定過(guò)程可以如探案一般吸引人，上法庭時(shí)的唇槍舌劍同樣也可以扣人心弦。把戲拍好看的同時(shí)傳播正確的處理醫(yī)療糾紛的方式，一舉兩得。

　　以上所說(shuō)的各個(gè)癥結(jié)都是在具體的鏡頭、情節(jié)處理上，筆者認(rèn)為的癥結(jié)之四則更為宏觀，即思想內(nèi)容缺乏深度和廣度。

　　縱觀新世紀(jì)以來(lái)的醫(yī)療題材電視劇，從不涉及醫(yī)療衛(wèi)生歷史，盡量規(guī)避醫(yī)療技術(shù)，不反映重大公共醫(yī)療衛(wèi)生事件，如2003年的“非典”以及此后幾乎每年都發(fā)生的“禽流感”，和偶爾發(fā)生的食品添加劑事件如“蘇丹紅”“三聚氰胺”等，而這些恰恰是與民生息息相關(guān)的、觀眾想看的。此外，大量出現(xiàn)的醫(yī)療題材電視劇也不反映長(zhǎng)期困擾人民群眾和各級(jí)政府的“看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧”問(wèn)題以及醫(yī)改特別是新一輪醫(yī)改的進(jìn)程，更不用說(shuō)表現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者在黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)下捍衛(wèi)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生安全以及為建設(shè)和諧社會(huì)、維護(hù)社會(huì)公平與正義所做的種種努力了。

　　視野狹窄、內(nèi)容單調(diào)、思想膚淺，醫(yī)療題材電視劇成為披著醫(yī)療外衣的青春劇、倫理劇、愛(ài)情劇等。當(dāng)然，作為一部文藝作品尤其是一部供普羅大眾進(jìn)行文化消費(fèi)的電視劇，我們不能對(duì)它要求過(guò)高，有一定的思想性和藝術(shù)性就夠了，青春劇、倫理劇、愛(ài)情劇等也是觀眾所需要的。但筆者認(rèn)為把前面論及的種種方面做好，顯然可以讓這個(gè)類(lèi)型的作品有更好的發(fā)展。

　　中國(guó)醫(yī)療題材電視劇的“病”怎么治？筆者認(rèn)為這個(gè)藥方不難開(kāi)，就是堅(jiān)持現(xiàn)實(shí)主義的創(chuàng)作方法，編導(dǎo)深入醫(yī)院生活，寫(xiě)好一劇之本；演員也要到醫(yī)科院校學(xué)習(xí)，必要時(shí)到醫(yī)院“進(jìn)修”；拍攝時(shí)藝術(shù)創(chuàng)作人員虛心向醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員把關(guān)。據(jù)說(shuō)，國(guó)外影星為了拍好一個(gè)修車(chē)的鏡頭，要專(zhuān)門(mén)向相關(guān)技師學(xué)習(xí)，那么我們?yōu)榱伺暮靡徊酷t(yī)療劇，上面開(kāi)出的藥方不算過(guò)分吧？