中國作家協(xié)會主管

南宋洪邁的《夷堅志》，整整寫了六十年，420卷的體量，和官方的《太平廣記》有得一拼，但我們現(xiàn)在能讀到的只有一半左右，其余均已散佚。它包含了筆記志怪中的各種故事，以神仙、鬼魂、精怪、靈異、前定、因果報應等居多，也有不少忠臣、孝子、節(jié)義、陰德、禽獸、醫(yī)術、夢幻、奇異等門類，豐富的內涵，不妨將其看作是兩宋三百年民眾的生活史、風俗史和心靈史。

本文選取《夷堅志》醫(yī)學十四條，勾連古今，試作新說。

醫(yī)生謝與權

楊惟忠生病時，臉和頭發(fā)像火一樣紅，上門的醫(yī)生一個個都不知道如何治療。楊的女婿很擔心，便向胡脩然醫(yī)生求救。胡醫(yī)生找來了蘄地的謝與權醫(yī)生。謝家世代為儒醫(yī)，胡很相信他的醫(yī)術。

謝與權到了楊家，看了看楊惟忠，也不診脈，便對楊夫人滕氏說：你先生的病癥很明顯的。意思是可以開方子了。滕氏請求謝與朱、張兩位醫(yī)生一起會診，再開方子。朱、張兩位醫(yī)生說：我們已經(jīng)開了正陽丹、白澤圓，加鐘乳、附子。謝與權卻說：這是熱癥，應該用大黃、黃檗等藥。三人各持已見，意見統(tǒng)一不起來。而滕氏認為，楊已經(jīng)六十多歲，卻新納了好幾個妾，病因就是房事過多、體虛引起的，于是，她沒有采納謝的方子。

謝與權從病人的房間出來，對胡醫(yī)生說：你去聽聽那些醫(yī)生的議論吧。胡醫(yī)生剛到門口，就聽見有人在說：謝醫(yī)生用的是《千金方》中的一個治暑方子，這個方子有七味藥，而他只記得五味，居然也想治楊的病？胡醫(yī)生轉話給謝，謝說：這五味藥，確實可以治療中暑，另外兩味是用來平衡藥性的。但我看楊的病情在加重，不需要其他兩味來平衡了。如果楊真的服了他們開的那兩味藥，病人明天中午就會口干舌燥，下午兩三點就會死掉，我會來和你們一起哭喪的。

胡醫(yī)生將謝與權的意見告訴了楊的女婿，可他不敢去和楊妻說。第二天，楊惟忠死去，情形和謝與權說的，完全一樣。

三位醫(yī)生，都開了七味藥，前五種，沒有說，大家應該沒有異議，關鍵是另外再加的兩種。朱、張兩醫(yī)生開的正陽丹、白澤圓，主治下部虛冷、虛損，這兩味藥，重在治寒，而謝與權方子里的大黃、黃蘗，卻重在治熱，清熱解毒，瀉火燥濕。

楊的主要病癥，臉紅，頭發(fā)紅，表面看來，朱、張兩醫(yī)生的判斷應該準確，這不就是體虛引起的寒癥嗎？關鍵是，楊夫人滕氏，內心就堅持認為丈夫是房事過度引起的，好好的一個人，平時也不生病，就是那幾個小妖精害的！

謝與權甚至都沒有診脈，或許，他已經(jīng)見多了這類病癥，這一回，加上滕氏的抱怨，他更加堅定自己的想法，體虛是真，卻是典型的熱癥。

良藥和毒藥的區(qū)別，大多數(shù)時候只在于劑量，良醫(yī)和庸醫(yī)的區(qū)別，有的時候，只是多了一種眼光，不過，眼光的培養(yǎng)，卻需要經(jīng)年的積累和實踐。

（事見洪邁《夷堅甲志》卷第一《謝與權醫(yī)》）

斷腸草的根

紹興十九年（公元1149）三月，英州州府南邊三十里處的洸口，有廟會，僧人希賜此時正好去祭掃佛塔，他親眼目睹的一件事，應該引起人們的警惕。

什么事呢？彼時，有一只來自番禺的船停在水邊，船客是個讀書人，他的幾個仆人，忽然生了病，雙腳軟弱無力，不能走路，船老大看著可憐，就對他們說：我有一種藥，治你們這種病有奇效，很多人都吃好過，到時我送點給你們。

傍晚時分，廟會結束，船老大吃著祭祀完畢的肉，喝足了酒，便乘著幾分醉意，進山采草藥，他將采來的草藥用酒浸泡了一下，就將它們分發(fā)給病人。藥一進口，病人痛苦的呻吟聲就不斷傳來：腸胃痛，像刀割一樣！但船老大安慰他們說沒事沒事。天剛放亮，那些服藥的仆人都死掉了，讀書人自然要去報官，追究船老大的責任，船老大不高興了：哪有這樣的事，不信，我吃給你看！說完，他就取來昨晚剩下的草藥，用酒浸泡一下，嚼著吃了下去。不過一個時辰，船老大也死掉了。

怎么回事呢？原來，那座山中，長著許多斷腸草，船老大所采的草藥，由于與斷腸草的根纏到了一起，而他又處于半醉中，根本沒有選擇和洗凈，就浸到了酒中，所以毒死了人。

斷腸草，聽這名字就讓人失魂。此草，廣泛生長在中國南部及西南地區(qū)，藥物學家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在中國不同的地區(qū)，有近四十種植物被稱為斷腸草，既然能斷腸，那毒性一定大。斷腸草全草都有毒，尤以幼葉、根的毒性最強。

中國古代筆記中常出現(xiàn)的毒藥，排名前幾位的，大致有這么幾種：斷腸草，雷公藤，鉤吻，鴆酒，砒石，鶴頂紅，番木鱉，夾竹桃，天然砒霜，烏頭，毒箭樹，雪上一枝蒿，情花。而鉤吻，就是四十幾種斷腸草中的毒王。

金庸的《神雕俠侶》中，楊過中了情花之毒。情花，就是白色曼陀羅。不過，解毒的，卻是斷腸草。以毒攻毒嗎？不知道金先生有沒有醫(yī)學根據(jù)。

船老大死于他的日常經(jīng)驗，他已經(jīng)用這種草藥治好過很多人，不承想，在這里翻了船，他肯定知道斷腸草的厲害，但他沒想到這種草藥連著斷腸草的根。都是酒醉惹的禍。

神農(nóng)嘗百草，以身試毒，許多草藥就這么被發(fā)現(xiàn)了。草藥可以用，這是中國幾千年的醫(yī)學證明了的，但因產(chǎn)地、季節(jié)和病人不同的病況，皆會產(chǎn)生不同的效果，稍有不慎，就會釀成大禍。

（事見《夷堅甲志》卷第十《草藥不可服》）

一針救兩命

中書舍人朱新仲，租住在桐城（今安徽桐城）的時候，目睹了一件緊急的事情：一婦人生孩子，七天都沒有生下來，藥啊符啊什么的全用了，就是生不下來，大家都說，這婦人和孩子的命恐怕保不住了。

此時，名醫(yī)李幾道正好來朱新仲家做客，朱就帶李去產(chǎn)婦家探視，李幾道說：百藥都沒有用，只有針灸可以試試，但我的針灸技術還不行，我不敢扎。兩人只好回家。巧的是，這個時候，李幾道的老師，名醫(yī)龐安常剛好經(jīng)過桐城，李幾道就和龐安常一起再訪朱家。朱又把事情的前因后果講了一遍：產(chǎn)婦家不敢請先生上門，然而，人命關天，還是要請先生屈尊上門。

一行人到了產(chǎn)婦家，龐安常一看到產(chǎn)婦，就連連說：你們放心，還有救，還有救！馬上讓人打來溫度比較高的水，將產(chǎn)婦的腰部和腹部溫熱，然后，龐安常用手上下摩之，找準一個位置，立即下針，一會功夫，只見產(chǎn)婦肚子動起來了，呻吟間，生下一男嬰，母子都平安。產(chǎn)婦家喜極拜謝，將龐安常敬為神仙。

大家都納悶，龐安常究竟用的是什么方法呢？

龐醫(yī)生洗好手，笑笑解釋道：這孩子已經(jīng)出了子宮，但一只手誤將他母親的腸胃抓住了，抓得緊緊的，脫也脫不掉，什么藥都沒有用。剛剛，我上下摸，就是在找孩子的手，找到后，一針扎在他的虎口上，孩子突然感到痛，立即縮手，所以，很快就生下來了。

見龐醫(yī)生說完，大家還是不太相信，立即將孩子抱來，一看，孩子右手的虎口上，針扎過的痕跡還在呢。

這是典型的一針救兩命。

許多醫(yī)典和筆記上，都記載有類似的神奇之事，小小銀針，確實讓人不可思議。

這里的情節(jié)交代相當完整。朱新仲是個熱心且負責任的官員，本來也不是分內事，可救人實在是大事，但凡有希望，都要嘗試。同樣是名醫(yī)，但通過李幾道和龐安常的對比，就可以知道，銀針救人，不是什么人都可以做到的，尤其是在產(chǎn)婦差不多耗盡體力的情況下。

幾位名醫(yī)在一個地方的碰巧相遇，證明了古代的名醫(yī)也常常在行走，通過行走，獲得更多的實踐經(jīng)驗。

針扎虎口，簡單的技術，醫(yī)生一般都可以，關鍵是，要知道到底是怎么回事。龐安常信心十足，他已經(jīng)斷定了問題的所在，似乎長著透視眼。

有段時間，我的左肩一直痛，以為是“五十肩”一類肩周炎，拼命鍛煉，結果，越來越痛，后來醫(yī)生建議做核磁共振，才發(fā)現(xiàn)是肌肉損傷，也就是說，肩周炎治療要運動，肌肉損傷卻需要靜養(yǎng)，最好用繃帶吊著，而我完全弄反了。最后，去針灸，針灸師自我感覺不錯，似乎什么都可以扎好，他說，你這個，很快的，結果，扎了二十次，每次半小時，再加十分鐘拔火罐，疼痛只是稍微減輕一點而已，一直到大半年后，靠熱水泡加固定方法鍛煉，才完全痊愈。

百病百因，唯有找準病因，才能對癥下藥，這也許是名醫(yī)和一般醫(yī)生的根本區(qū)別。

（事見《夷堅甲志》卷第十《龐安常針》）

鵝涎

秀州（今浙江嘉興）某讀書人家，有個五歲的孩子，頑皮好動。某天，一群孩子在玩游戲，他發(fā)現(xiàn)了一個搗藥的鐵臼，一時興起，就將頭伸了進去，沒想到，伸進去后，卻縮不回來了，小孩嚇得哇哇大哭。一家人在邊上幫忙，左弄右弄，始終沒辦法把小孩的頭拿出來。正無計可施時，有人想出了辦法：抓住孩子的兩只腳，用新打上來的涼井水快速往孩子身上澆去，孩子突然受驚，身體隨之縮小，于是得以將頭扯出。

某天，曬谷場上，一孩子看大人打稻子，他隨手撿了一根稻谷的芒刺放到口中，沒想到，那根谷芒將他的喉嚨給粘住了，孩子兩手亂舞，痛苦不堪，大人們著急得很，有人出了一個主意：捉來一只大鵝，把鵝的涎水灌到孩子口中，一會兒，喉嚨就暢通了。原來，鵝涎水能夠化解谷芒。

急中生智，智能救人，歷朝歷代，生活中常見。

前一則，同類的事情經(jīng)常發(fā)生，比如，手上戴幾個戒指時間長了取不下來，調皮小孩頭伸進搪瓷盆（新聞上有報道伸進尿盆的）出不來，某行人圖方便橫跨馬路腳被柵欄夾住，反正，這樣的突發(fā)事極多，皆因好奇、無知、不小心，一般的解救辦法根本不行，于是，消防員緊急出動，用特制的工具破開。

后一則，我先咨詢一位民間中醫(yī)，他說，鵝涎，其實是一味中藥，味咸，性平，它能軟堅消腫。噢，這就對得上號了，那鵝涎流進孩子嘴中，過了一會兒，谷芒軟化，取出，或吞下。我將這則筆記說給中醫(yī)聽，再問他怎么取鵝涎，是不是捉來鵝，倒提，將鵝嘴對著孩子嘴，灌進去就可以了，因為現(xiàn)場緊急。他說，應該是的，但沒有試過，不過，也可以將鵝涎滴在碗中，這樣，孩子喝起來更加方便。

我還是不放心，上網(wǎng)查，查到了兩個方子，一是明朝陳嘉謨的《本草蒙筌》中的“鵝涎”方：治誤吞稻刺塞喉；另有一本《中國動物藥》，今人鄧魯明等編，上面有564種動物藥，其中“鵝涎”這樣寫：治麥芒魚刺著喉中不下。

看來，用鵝涎治喉嚨阻塞，是一味傳統(tǒng)中藥，是我孤陋寡聞了。

中醫(yī)告誡我，如果鵝突然流下許多口水，那是生病了，和正常的鵝涎是兩回事。

（事見《夷堅甲志》卷第十二《倉卒有智》）

治寸白

蔡定夫的兒子蔡積康，為寸白蟲所苦。有位醫(yī)生開了這樣一副藥：將檳榔碾壓成細末，用長在東邊向陽的石榴樹的根煎湯，兩者一起調服。而且，吃藥前，要做一件事：將一大塊烤熟的肥豬肉放到口中，只讓肉汁流入喉嚨，但不吃下去。

醫(yī)生這樣解釋其中的原理：這種蟲，只在每月初三日以前頭是朝上的，才可用藥打下，其余時間則是頭朝下，即使吃了藥，也沒有用。那蟲聞到肉香，就有想吃的念頭，所以爭著往上爬，等到感覺胸間像萬箭穿心一樣難受，就是吃藥的最好時刻，這個時候，將藥全部服下。

蔡積康遵醫(yī)囑服藥，不到兩刻鐘，肚子里像打雷，急忙去上廁所，蟲就像倒出來一樣。叫仆人用竹竿挑著蟲看，那些蟲都纏連成了長長的一串，差不多有幾丈長，還在不斷地蠕動。蔡讓仆人將蟲全部拋入河中，他的舊病頓時就好了。

這則藥方，也載于楊氏的《集驗》方中。蔡到京城臨安游歷，告訴錢仲本，希望這一藥方能廣為傳播，治療更多的寸白蟲病人。

用肥豬肉引誘寸白，不算歪招，古人常用，比如炒雞引蚰蜒、雞卵大黃治娛蛤入口（明代陸蓉《菽園雜記》）。

寸白蟲，就是絳蟲，古代的一種常見病，長一寸，色白，形小褊，故名。按現(xiàn)代醫(yī)學解釋，因食不熟且染有囊蟲的豬牛肉而感染。

《蘇沈良方》卷八記有《療寸白蟲》：

錫沙（作銀泥者即以黃丹代油和，梧桐子）；蕪荑、檳榔（二物等分，為散）。上煎石榴根濃汁半升，下散三錢，丸五枚，中夜服，旦日下。予少時病白蟲，始則逾粳米，數(shù)歲之后，遂長寸余。古說蟲長盈尺，人即死。以藥攻之，下蟲數(shù)合，或如帶，長丈余，蟠蜒如豬臟，熠熠而動，其末寸斷，輒為一蟲。蟲去，病少，以后數(shù)月，復如初，如是者數(shù)四。得此方服，蟲悉化為水，自此永斷。

從方子上看，不知是沈括，還是蘇軾，也曾為寸白蟲所苦。

洪邁在《夷堅志再補》中還記有一則《治寸白蟲方》：趙子山被寸白蟲害得苦不堪言，醫(yī)生告誡他不能喝酒，但他一向沉湎于酒，想戒也戒不掉。一天晚上，他喝醉酒后回到住所，已是深更半夜，只覺得口干舌燥，但又找不到開水喝，恰好他暫住的寺廟走廊上有一滿缸水，月光照在上面，水清澈透明，便用勺子舀了幾勺喝，他覺得那水如糖一樣甜，喝完水倒頭便睡。次日晨醒后一看，睡覺的席子上滿是寸白蟲，而他心里則感到十分舒暢。原來，他在夜間將蟲都吐了出來，多年來的病也就好了。后來，他才弄清楚，那缸水，是寺中仆人白天編草鞋時浸泡紅藤根的用水。

無意中的歪打正著。

我小時候，肚子痛，母親去藥店買來寶塔糖，吃下，拉出一堆蟲，長長的?，F(xiàn)在想起這個場景，總覺得惡心。小蔡讓仆人挑著看拉出的寸白，也十分惡心。

表姐小時候蛔蟲穿膽，疼得打滾，后來還是做手術了才好。

肚子里的寸白蟲、蛔蟲，并不安靜，它們不只是懂你的心思，有時候也會要你的命。

（事見《夷堅甲志》卷第十四《蔡主簿治寸白》）

應聲蟲

永州（今湖南零陵等地）通判廳的士兵毛景，得了一種怪病，每次說話時，喉嚨里總會有東西跟著發(fā)出聲音。有個道人，教他誦讀《本草》上的藥名，讀到“藍”時，那聲音就沒了，于是，道人就教毛景找來藍草，制成藥汁喝下去，過了一會，毛景的嘴里便吐出一肉塊，長二寸的樣子，極像人的形狀。

此病確實奇怪。

唐朝張鷟的筆記《朝野僉載》卷一，有一則《應語病》，極其類似：洛州有士人患應病，語即喉中應之。以問善醫(yī)張文仲，經(jīng)夜思之，乃得一法。即取《本草》令讀之，皆應；至其所畏者，即不言。仲乃錄取藥，合和為丸，服之應時而愈。

這種病是怎么形成的呢？誰也不知道，連名醫(yī)也束手無策。張大醫(yī)生用的是歪門邪道，但也只是湊巧找到了原理。這種原理，勉強說得過去，因為他醫(yī)好了病，人們也會相信的。而上文中的道人，和張文仲如出一轍，用的也是《本草》，只是，毛景嘴里吐出的東西，有點古怪，難道是這個人形一樣的怪肉發(fā)出的聲音？

洪邁編的這個故事，雖然人物、地點、時間、病狀都有，但依然荒唐，細看故事的構思，也明顯有抄張鷟的痕跡。不過，依我推測，唐朝、宋朝，根本就沒有這種病，這是作家或者當時的批評家臆造出來的，他們的用意就是，批評那種對什么事都點頭，都應諾，沒有自己主見的人。

應聲蟲，大部分人不喜歡，估計連應聲蟲也討厭自己。

這也算一種對癥下藥。洪邁在后面《夷堅支戊》卷五中有一則《鱉癥》，說的也是這一類的治療法：

景陳弟的長子拱，七歲時，脅下忽然長了個腫包，很痛，隱約見皮里面包有一個東西，頗像鱉的形狀，動一下，便疼得不行。有個叫洪豆腐的外科醫(yī)生，他讓患者家買來新鮮的蝦吃，人們不理解，一般人都認為是瘡毒最忌這類食物，但孩子吃下蝦不久，疼痛居然消失。洪醫(yī)生高興地說：這果然是鱉癥，我只是用它喜歡吃的食品試探一下。于是，洪醫(yī)生便開了一個方子，碾碎后讓孩子吃下，吃了幾次就好了。次年又復發(fā)了一次，再用原藥吃，于是根治。

怪病需要特別的治法，理論上是說得通的。

（事見《夷堅甲志》卷第十五《應聲蟲》）

換臉

晏安恭住在京城，娶了河南邢氏家的女子。邢氏的臉上生了痘，此痘不比平常，滿臉都爛了，爛到后來，整張臉連著下腭及牙齒，都像被截斷似的脫落下來。邢氏自以為活不下去了，一個醫(yī)生對她說：這個不難，給我?guī)兹f錢，我可以醫(yī)好！邢氏問用什么方法，醫(yī)生答：只要得到一張與你這臉型相等的人的臉，合上就行。邢氏害怕，便離開了。

但是，邢氏的兒子、女兒、親戚甚至女仆，卻不斷去醫(yī)生那里送東西，要求醫(yī)生千萬試一下。一天晚上，醫(yī)生來了，他帶來一個布包，打開一看，是一張婦人的臉頰，肉色寬窄，都和邢氏相差無幾，醫(yī)生將其按在邢氏的臉上，并用藥物封沾好，并囑咐道：只能喝粥，不能吃其他東西。半個月后，揭開藥物，臉上的傷疤已基本愈合。

后來，晏安恭因避亂到會稽居住，唐信道和他結了親家。唐曾去晏家拜訪，邢氏的嘴角間還留有一條像線一樣的紅絲，隱隱地連著面頰。二十多年后，邢氏才死去。

這其實是一個比較驚險的補臉、換臉手術。

從效果看，相當成功，病人活了二十多年。

這樣的器官移植，在宋代可能實現(xiàn)嗎？一般說來，不可能的。但是筆記中，早就出現(xiàn)了，東晉干寶的《搜神記》中，就有換頭術。

洪邁在本書中有一則《孫鬼腦》，講的就是一個漂亮公子被換頭的事：

眉山人孫斯文，文懿公抃曾孫也。生而美風姿，嘗謁成都靈顯王廟，視夫人塑像端麗，心慕之，私自言曰：“得妻如是，樂哉?！笔窍€舍，夢人持鋸截其頭，別以一頭綴項上。覺而摸索其貌大駭，取燭自照，呼妻視之，妻驚怖即死。紹興二十八年，斯文至臨安，予屢見之于景靈行香處，丑狀駭人，面絕大，深目倨鼻，厚唇廣舌，鬢發(fā)鬅鬙如蠆，每啖物時，伸舌卷取，咀嚼如風雨聲，赫然一土偶判官也。畫工圖其形，鬻于市廛以為笑，斯文深諱前事。人問者輒曰：“道與之貌也”。楊公全識其未換首時，曰：“與今不類”。蜀人目之為孫鬼腦云。

那靈顯王，顯然小氣，此孫斯文，也是咎由自取，居然看上了神的老婆。小氣的靈顯王隨便懲治一下孫，你不是帥哥嗎？我就給你換張土判官的臉，讓那張丑臉日日跟著你，看你怎么嘚瑟。這判官臉實在太丑了，以至于當即嚇死了孫妻。孫斯文變成了孫鬼腦，這同樣是洪邁的想象?；蛟S，孫斯文是因為一場突如其來的事故而變得如此丑陋，但我以為，洪邁這則筆記的重點，卻是告誡人們，對神要有足夠的尊重，否則便會招致橫禍。

邢氏的換臉手術，科學想象十分大膽。

（事見《夷堅甲志》卷十九《邢氏補頤》）

蟹化漆

乾道五年（公元1169），襄陽有個盜竊犯應該被判死刑，但正碰上朝廷特赦，就處以黥配之刑。州里的長官考慮到他有可能會再次害民，所以，在他臉上刺字后，又用生漆將他的兩只眼睛涂瞎。該犯被押至荊門時，眼睛已經(jīng)看不見東西了，押解人員就將他暫時囚禁在長林縣的監(jiān)獄中。

當時，長林縣有個里正，到縣里辦事，看到那囚犯兩眼被漆涂，很同情他，于是悄悄對他說：再往前走時，你就請押送人員到蒙泉邊，找一只石蟹，將蟹搗碎，然后瀝出汁水滴在眼內，漆就會隨著蟹汁流散，你兩眼的瘡疤就會好了。

次日，那囚犯賄賂了押送的兵卒，兵卒捉來一只小蟹，按照里正教的方法搗汁涂眼，過了兩天，囚犯的雙眼又像當初一樣了，沒有一點損害。作者的妹夫朱晞顏，當時正從當陽縣尉任上調任長林縣令，親眼看到過這個囚犯。

生漆，就是剛剛從漆樹上割下還沒有處理過的天然乳白色液體，接觸空氣后，生漆會轉化為褐色。干漆是一味中藥，李時珍的《本草綱目》上有記載：干漆入藥，主治絕傷今卜中，續(xù)筋骨，填髓胞，安五臟，五侵六急，風寒撮脾，有驅蟲止咳等效。

漆能防腐、防雨、防污、防傷口干裂，但生漆涂到眼睛上，會是什么結果呢？眼瞎。

那蒙泉邊的蟹，應該是一般的石蟹，到處都有，我們小時候在深山溪流的石頭底下，經(jīng)常翻石蟹，將殼剝了洗凈，用油炸一炸，美味可口。

上例筆記中，那囚犯的雙眼被涂上漆，估計開始并沒有損傷雙眼，而石蟹汁能化生漆，這個真沒有試驗過，即便我岳父做過油漆匠，我也略知道一點油漆知識，但不知道蟹汁能化漆。不過，我還是相信，洪邁的妹夫親眼所見蟹汁能去生漆，應該是真實的見聞。

什么時候方便，我想做一下這個簡單的試驗，最好就在割漆的現(xiàn)場，溪邊隨便找一只石蟹。

按照易學的原理，物質相生相克，文天祥被俘，服腦子（冰片）二兩自盡，不料，服藥后，他大瀉一場，反而將素有的眼疾治愈。真是鹵水點豆腐，一物降一物，世界就是這么奇妙。

（事見《夷堅丙志》卷第十三《蟹治漆》）

再加二十五兩銀子

當涂有個外科醫(yī)生叫徐樓臺，家里世代擅長治療癰癤，因他家門頭上畫有一個樓臺做標記，人們都習慣稱他為徐樓臺。到徐樓臺的孫子徐大郎這代，醫(yī)術愈加精湛了。

紹興八年（公元1138），江蘇溧水縣蠟山有個叫江舜明的富人，背上長了個癰疽，到徐家求治，大郎說能治好，商定治好后酬謝三十萬錢。十來天后，江的飲食就像正常人一樣了，言語和精神都不錯，只是躺下和起身還要別人幫忙。

某天，江舜明的毒瘡突然變得又痛又癢，徐大郎說，只要放出膿血，隨后便好。當晚，徐大郎便動手診治，邊上有許多人在圍觀。只見徐大郎用針刺入瘡中，再捻了個五寸來長的紙捻，如紙錢那么粗，沾上藥，插入爛孔中。此時，江舜明大喊：痛死了！痛死了！喊聲越來越高，徐大郎慢慢地對江說：再加二十五兩銀子給我，我就拔出紙捻，放出膿，疼痛馬上就好。江舜明的兒子江源氣極了，堅決不答應：原定酬金已經(jīng)不少，今晚治好后，明天就給你！徐大郎不為所動，一定要加錢。此時，江舜明的同族人江元綽也在場，他勸江源：病人疼得厲害，為什么還要吝惜錢呢？趕快答應徐醫(yī)生。江源于是先給了徐大郎一半錢。此時，紙捻插下去已經(jīng)有一個多時辰了，徐大郎得到錢，拔出紙捻，血如泉涌，病人的喊聲逐漸減弱了下去。徐大郎以為疼痛止住了，江家人上前一看，病人已經(jīng)死去，血水還在流。

沒過一年，徐大郎忽然得了熱病，他不停地慘叫：江舜明，莫再打我了，我做得不對，你兒子也有錯啊！煎熬幾天后，徐大郎便死去。他妻子帶著兩個兒子改了嫁。

這則筆記，和上則一樣，前半部分，徐大郎中途突然加錢，具有極強的警戒意義，至于后半部分，徐大郎生病，則可以看成是對惡的一種懲罰。

醫(yī)術高明者，收費也高，古今都很正常，如現(xiàn)今醫(yī)院的專家號。但也有特例，窮戶、病急，醫(yī)生或醫(yī)院也免收費，這都是醫(yī)德的一部分。

南宋時，錢塘江中有渡船，某些不良船工，往往船到江心船晃浪大時，突然加價，這加價的船工和徐大郎，性質是一樣的，都是乘人之危，趁火打劫。

徐大郎極有可能是第一次這么干，這病對他來說，并不是什么疑難雜癥，而眼前江家，又是出了名的富戶，多要點錢，沒什么大問題。但上蒼對惡的懲罰，并不因為你是第一次就會原諒，即便有惡的念頭都不行。

洪邁在同一卷中，緊接著還記有一則《符助教》。這符助教也擅長治皰癤，但他心地更黑，碰上病人的皰癤不怎么嚴重的，就先用藥加重病情，然后再重重敲詐。現(xiàn)代極少數(shù)民營醫(yī)院，尤其那些治性病的，逮到一個病人，常常連蒙帶嚇，最后病人大都花不少冤枉錢。

二十五兩銀子，害了兩條命，銀子沒有錯，錯的是貪心和戀財。

（事見《夷堅丁志》卷第十《徐樓臺》）

二百味草花膏

福州有個人患了眼病，雙目紅腫，又痛又癢，還不停地流淚，白天不能看東西，晚上不能看燈光，只能整天呆坐著。

這人的朋友趙之春告訴他：你這是患了爛緣血風，我有一味藥，正好可以治你的病，這藥叫二百味草花膏。那人吃驚地說：要二百味啊，你說的這些藥，要到哪里才能找齊呢？你這不是開我玩笑嗎？趙之春笑著說：我正好有這種藥，明天給你帶來。第二天，趙之春帶了約摸一湯匙藥，那藥凝結成脂膏一樣。他挑出一點讓病人服下。一天后，那人就不再流淚，兩天后，腫消，三天后，眼也不痛了，正常如初。

病人雙眼痊愈后，便去拜訪趙之春，表示感謝，并問了那藥的底細。趙之春又笑笑：這藥其實簡單，找一個公羊膽，將上面的油脂去掉，灌些上等蜂蜜進去，攪拌均勻后，蒸干，然后放進小缽中搗爛成膏脂就成了。因為蜜蜂采集百花，羊吃百草，所以隱去真名而以“二百草”冠名，其實是搞個噱頭而已。

這條筆記，開頭一句這樣說：九江人王寓，徽宗政和年間擔任過洪州進賢縣主簿。但“將受代”后嚴重缺頁，我推測，王寓后來去福州某縣代理官職，聽到了這個故事。或者，那個趙之春，就是王寓的朋友，是趙之春將這個病例說給王寓聽的。

這些都不重要，這味治眼藥，倒是別具一格。

這兩種原料，現(xiàn)在都不難得到。羊膽本來就是一道美食，清火，明目，解毒；蜂蜜的好處太多了，補中，潤燥，止痛，解毒。這兩種都有解毒作用，眼睛的病，迎刃而解。

有意思的是藥名。二百味花，大自然的結晶，想想都美好。

大自然中，好聽的名字，常常讓人遐想無限。孟郊“四嬋娟”詩：“花嬋娟，泛春泉，竹嬋娟，籠曉煙，妓嬋娟，不長研，月嬋娟，真可憐。”楊升庵嘗令畫工繪此為《四時嬋娟圖》，以花當春，以竹當夏，以月當秋，以雪當冬。

不知道有沒有醫(yī)生試過趙之春這個方子，我希望有醫(yī)生能試試它，不難，也沒有副作用，說不定就是一治眼良方呀！

（事見《夷堅丁志》卷十二《王寓判玉堂》）

酒去黥字

金陵有個黥卒，脫了軍籍后，就在鬧市區(qū)開了間占卜的鋪子，因為他卜得靈驗，生意頗好。有一天，來了一個道人，高帽寬衣，儀表不凡，他也來問卜。黥卒伏在案桌上，仔細卜算，過了會，黥卒突然站起來拉著道人的衣袖說：我從卦算中算出您是神仙，希望能得到您的救助。道人很尷尬，想走又走不了，于是就相約一起去集市買酒喝。

兩人一起在街上走，黥卒依然拉著道士的衣袖不放。到了酒館，兩人挨著坐下，杯子剛剛拿起，道人突然含了一口酒噴向黥卒的臉，黥卒驚異得立即放了手，定睛一看，道人已經(jīng)不知去向。黥卒用手摸摸自己的臉，覺得皮膚光滑異常，酒館老板再仔細看黥卒的臉，刻在其臉上的字已經(jīng)消失。

武松犯了事，林沖犯了事，宋江犯了事，都要在臉上刺上字，再涂上墨。一針一針地刺，一下一下痛在心里，但相比他們心中的怨恨，針刺這點痛又算得了什么呢？關鍵是，額頭上那黑黑的一角，是終身的恥辱，走到哪里，都會有人指指點點。

古代為防止士兵逃跑，也會在他們的臉上刺上字，涂上墨，如果沒有正式文件證明你退伍，你隨便跑到哪，黥首，就是逃兵的證明。

墨，劓，刖，宮，大辟，上古五刑，墨就是黥刑。這種刑法在中國古代社會存在和延續(xù)數(shù)千年，一直到清末才被徹底廢除。宋代以前還不是針刺，而是用刀刻，弄不好就因感染而死掉了。周代初期，“墨罪五百”，就是說有五百種罪都要施以黥刑，那些下等人，奴仆之類，一不小心，臉上就被刻上字了。大名鼎鼎的漢初名將英布，因為以前在秦朝有小過失而被黥字，所以，英布也稱“黥布”，夠他受的。

這就有一個大大的疑問，犯人被刺了字，以后再犯怎么辦？照樣刺。遼代規(guī)定，犯盜竊罪的，第一次刺右臂，第二次刺左臂，第三次刺脖頸的右側，第四次刺脖頸的左側，第五次再犯，就要處死。明朝這樣對待盜竊、搶劫犯：初犯盜竊者在右小臂上刺“盜竊”二字，再犯者刺左小臂；白晝搶劫他人財物，右小臂上刺“搶奪”二字，如果再犯搶奪罪者，右小臂上重刺。第三次犯者，處以絞刑。

還有一個大大的疑問，犯人被刺了字，如何消除呢？北宋樞密使狄青，當士兵時曾黥面，成為統(tǒng)兵大將后，宋仁宗甚為器重，要他敷藥以褪臉上的字，被狄青謝絕，他愿以面涅與士兵共勉。雖然狄青不愿意褪字，但肯定有褪字的方法，上面那道士用酒噴，就是一種。不過很神奇，那酒里一定還有另外的配方?！端疂G傳》第七十二回，宋江一行要去東京觀燈，但他臉上有字，怎么辦呢？沒事，有辦法：看官聽說，宋江是個紋面的人，如何去得京師？神醫(yī)安道全上山之后，用毒藥點到字上，后用好藥調治，再用良金美玉，碾為細末，每日涂搽，自然消磨去了。那醫(yī)書中說“美玉滅斑”（唐《拾遺記》上有方：獺髓雜玉及琥珀屑，當滅痕），正此意也。

洪邁在后面的《三志已》卷第八中有一則《浴肆角筒》，就講到了一個去黥痕的藥方：京城浴室里的小工，母親眼瞎，他收拾器具時撿到了一個黑角筒，里面有藥如膏，就將藥拿回家給母親的雙眼涂上，母親一整夜都在喊痛，次日，母親瞎了十余年的雙眼，竟然和以前一樣明亮了。后來，他妻子患紅眼病，他也用此藥給她涂上，妻子也整夜喊痛，次日，他妻子的雙眼竟然都干枯了。第二年，那遺失角筒的客人找到浴室，小工就將這事情和他說了，那客人說：這藥能滅去黥墨，毒性劇烈，怎么可以點眼睛呢？！

也有主動刺字，以顯示頑強英勇的決心。南宋著名的八字軍，他們?yōu)楸硎究菇饹Q心，相率刺面，赤心報國，誓殺金賊，隊伍一時迅速發(fā)展到十多萬人。

我刺字，我自豪！八字軍將士們，系緊頭上束巾，手捏尖槍，大聲喊叫著沖向金軍陣地。

（事見《夷堅支庚》卷第四《金陵黥卒》）

姜片妙用

楊立之從廣州府通判任上調回楚州時，喉嚨里有腫毒。腫毒破了后，膿血從早流到晚，吃不下，睡不著，醫(yī)生也束手無策。正好名醫(yī)楊吉老應郡守邀請到郡里來，楊立之的兩個兒子立即去請楊吉老。楊吉老仔細看了看說：我已經(jīng)知道病癥了，不需要看脈，必須先吃生姜片一斤，才可以下藥，否則沒有辦法。楊吉老說完就走了。

見楊名醫(yī)開出了這樣的方子，楊立之的兒子們面有難色：喉嚨流膿疼痛，怎么能吃姜呢？楊立之則說：楊吉老醫(yī)術高明，他的話一定不假，我先試著吃一兩片，如果吃不下，不吃也無妨。隨后，楊立之吃起姜來，開始時，味道香甜，就多吃了幾片，吃到半斤時，痛處已經(jīng)輕了許多，吃完一斤，才開始覺得味道有些辣，膿血已經(jīng)沒了，粥食也能吃下了。

次日，楊立之請楊吉老來，感謝他的醫(yī)治，并問他為什么要吃姜。楊吉老說了原因：你在南方當官，一定吃了不少鷓鴣，而這種鳥喜歡吃半夏。你吃多了鷓鴣肉就會發(fā)毒，所以要用姜來治毒?，F(xiàn)在既然病源沒有了，也無須再服其他的藥了。

我（作者洪邁）記得唐代小說記載，崔魏公突然死了，醫(yī)生梁新診斷了一下說：是食物中毒。仆人告訴梁醫(yī)生：崔喜歡吃竹雞。梁新說：竹雞大多吃半夏，這大概是雞肉的毒。梁醫(yī)生就讓人將姜汁灌到崔的口中，崔于是活了過來。這兩個故事，十分相似。

俗諺：早上三片姜，勝過人參湯。姜又被稱為“還魂草”，姜湯也叫“還魂湯”。蘇東坡在杭州時，入凈慈寺，見一老和尚，八十多歲，面色如童，問他保養(yǎng)秘方，答曰：服生姜四十年，故不老。

“醫(yī)圣”張仲景有個名方子叫“四逆湯”，主要成份就是附子和干姜。

《本草綱目》中對姜的描述大致如下：

味辛，微溫，無毒。生姜溫，要熱則去皮，要冷則留皮。（思邈曰）八九月多食姜，至春多患眼，損壽減筋力。古人云：秋不食姜，令人瀉氣。亦有秋姜減壽之語。此外，午后至夜間，若非治病，不宜食姜，因夜氣收斂，姜酒之類辛散，不宜養(yǎng)生保壽。

生用發(fā)散，熟用和中。解食毒，去冷氣。益脾胃，散風寒。凡早行、山行宜含一塊，不犯霧露清濕之氣，及山嵐不正之邪。

洪邁在《夷堅志再補》中有一則《治痰喘方》，里面也寫到了他自己服姜片的經(jīng)歷：

我一向有痰癥，孝宗皇帝曾讓人告訴我，取胡桃三顆、生姜三片，睡覺前吃下，再喝幾口開水；又再吃三顆胡桃、生姜三片，再喝幾口開水。然后，不再走動，馬上睡覺。回到家中，按此法做。第二天，他就不再咳嗽，痰疾也再沒有發(fā)作。

姜真是好東西。

自幾年前開始，我早餐前就幾顆紅棗、幾片姜夾在一起吃。這是一位長壽老人告訴我的方法。棗加姜，越嚼越香。

（事見《夷堅三志已》卷第八《楊立之喉癰》）

救酒

信陽郡羅山縣（今河南省信陽市羅山縣），荒涼偏僻，沈老太在街上開了間雜貨店，生意清淡。

這年三月三，沈老太店里來了個討飯吃的道士。沈老太說：沒有什么菜可以下飯，請稍等一會，我去磨點面粉好嗎？道士坐下吃了面后，沈老太又很客氣地端上茶來，道士感動地說：我與您本來不是熟人，卻承蒙您這般招待，我沒有什么報答您的，只有一個救治酒的藥方，我將它送給您，如果您家有識字的，就讓他跟我去找藥。沈老太答：我女婿王甲識得幾個字。隨后就喊王甲出來和道士相見。

王甲跟著道士到了野外，采集到蒼耳、馬藜、青蒿等草藥，共計有十二種，都是平常能找到的?；厣蚣液螅朗孔屚跫子浵滤幏?，并縫了個小布兜將藥保存，叮囑說：好好保管這些藥，即便是至親也不能外傳，傳出去就不靈了。今天采集的這些藥，可供一年使用，明年的三月三，再去采集新藥，碰到酒發(fā)酸、發(fā)澀、變質，放一點藥進去，就會變得美味可口，這救酒方，可以養(yǎng)沈老太一輩子，我以此來報答沈老太的心意。

這救酒方，十分靈驗。有個劉舍人，春天時釀了幾十缸酒，顏色和氣味都變了，正在懊喪之時，有人跟他說王甲會救酒，他就將王甲請來。王甲裝模作樣看了一會，趁劉舍人不注意，將藥偷偷倒入他的酒甕中，出來坐下后，王甲再裝模作樣地倒騰作法一番，然后引著劉舍人來到那缸邊說：您再嘗嘗您的酒。劉掀開酒甕蓋，一股香氣撲鼻。再看酒，顏色清淳；再嘗酒，味道醇正。劉欣喜若狂：太好了，其他的酒，你也幫我救起來吧。他用了酒價的一半來酬謝王甲。

沈老太家常年備著一些曬干的藥物，遇到?jīng)]生意的時候，就去市場買一些回來，即便是質量差的酒，加一點藥后，都變成了上等佳釀。

沈老太死后，王甲也死了，那藥方?jīng)]能傳下來。

救酒，有些神奇，不過，道士的藥，加進病酒后，確實能起反應，而這種反應，正是病酒成佳釀的主要原因。

導致酒生病的原因多種多樣，單種草藥，起不了這么大的作用，而十二種草藥相加，就是一副救酒的良藥，能快速使酸、澀、變質之酒，恢復原狀，甚至超過原酒。

顯然，十二種草藥，是無數(shù)次實驗的結果，一般人無法研究出，因此，普通人只能認為，神仙才會有這樣的能耐。其實，民間許多秘方，都是一輩子或幾輩子不斷探索的結晶，有好多甚至是用生命換來的，常人自然難以企及。

我去浙江蒼南的礬山，那里被稱為“世界礬都”。礬山的礬儲量，占全中國的百分之八十，全世界的百分之六十。礬用到現(xiàn)在，已經(jīng)有替代品出現(xiàn)，但在以前，污濁的一桶水，加一點礬進去，水就會變得清澈明凈。所以，礬，就是救水的良方。

我以為，礬凈水和草藥救酒，原理應該是一樣的。

（事見《夷堅三志壬》卷第六《羅山道人》）

食掛

眉州人朱師古，二十歲時得了一種病，吃不下東西，一聞到葷和腥就要嘔吐。他做飯和煲湯都用一口平底鍋，每次用鍋時，都要將鍋洗數(shù)十遍，不然就覺得有腥味。奇怪的是，每次吃完飯，他鼻中就會流出一滴血來。

因為厭食，朱師古越來越瘦，醫(yī)生看了好多個，一點好轉也沒有。他只好到州里去拜見著名醫(yī)生史載之。史一看朱的病，就對他說：俗輩不讀經(jīng)典醫(yī)書，就隨便行醫(yī)治病，真是悲哀。你這個病，《素問》正經(jīng)中就有記載，它叫“食掛”。人的肺有六葉，當它舒張的時候像個蓋子，向下覆蓋著脾，如此就母子氣和，飲食甘美，一旦有病，肺就不能舒張，脾也被肺遮蔽，所以人就不想吃東西了。《素問》中這樣說“食掛”：肺葉焦熱，稱為食掛。食物不能進入脾臟，久而久之，就得病了。

史醫(yī)生給朱師古開了一個藥方，要他自己去買藥配制。朱師古買回了藥，連續(xù)服用三天，看到別人吃肉，不再嘔吐，覺得噴香，他試著吃了一塊，并沒有什么不舒服的感覺，從此以后，朱就越發(fā)喜歡吃肉了，舊病完全沒了影子。

史載之，擅長醫(yī)術，中過進士，當時正做著眉州太守。

史載之，就是史堪，宋代著名醫(yī)學家。政和年間進士，官至郡守。他治病用藥，不求怪異；炮炙制劑，必依本法。望聞問切，精要準確，每病三四服藥即愈。若療效不大或沒有療效，則重新診治審視，改用他方。

本則治療朱師古患的“食掛”，就是一個著名的案例，以理服人，以藥愈人，可惜沒有具體的藥方。不過，他留下的《史載之方》兩卷，共列病癥三十一類，現(xiàn)今還有許多方子被借鑒。

史載之還有另一則替蔡京治便秘的醫(yī)案也很出名：

蔡元長苦大腸秘固，醫(yī)不能通，蓋元長不肯服大黃等藥故也。時史載之未知名，往謁之，閽者齟齬，久之，乃得見。已診脈，史欲示奇曰：“請求二十錢。”元長曰：“何為？”曰：“欲市紫菀耳?！笔匪焓凶陷叶模┖椭赃M。須臾遂通。元長大驚，問其說，曰：“大腸，肺之傳送，今之秘，無他，以肺氣濁耳。紫菀清肺氣，此所以通也?！贝斯沤袼绰?，不知用何湯下耳。

那么多醫(yī)生看了都不頂用，而史載之只用二十錢的紫菀就解決了問題，他斷準蔡京肺氣濁，以紫菀清肺氣而獲奇效。沒有十足的把握，他怎么敢找上門去，自討苦吃嗎？

百病百方，即便同樣的厭食癥，用藥也會有區(qū)別，病人體質不一樣，得病的原因不一樣，反正有太多的原因讓一種藥方失去原有神奇的效果，故著名的醫(yī)生，從來都是對癥下藥，而且具有化腐朽為神奇的本領。

（事見《夷堅志補》卷第十八《食掛》）

【陸春祥，筆名陸布衣，中國作協(xié)會員，浙江省作協(xié)副主席，中國散文學會副會長，浙江省散文學會會長。已出版散文隨筆集《病了的字母》《字字錦》《樂腔》等二十余種。作品曾獲魯迅文學獎、北京文學獎、上海市優(yōu)秀文學作品獎等獎項。】